在“十四五”規劃深入實施、共同富裕戰略扎實推進的時代坐標下，寫好普惠金融大文章已成為服務實體經濟、增進民生福祉的重要引擎。
在充滿活力的南海之濱，中國人壽保險股份有限公司（以下簡稱“中國人壽壽險”）廣東省珠海分公司勇立潮頭，以“金融報國、保險為民”的初心使命，扛起金融央企、行業龍頭的責任擔當，堅決貫徹黨中央關于普惠金融發展的決策部署，為廣大人民群眾提供多元化、高質量的保險產品與服務。
2024年，中國人壽壽險珠海分公司累計為373.3萬人次提供保障，服務企業8406家，保障金額共計3.51萬億元，賠付支出近1.96億元。公司以實際行動詮釋“國壽力量”，成為珠海普惠金融發展的推動者與踐行者。
守護健康防線
織就多層次醫療保障網
積極響應國家醫療保障制度改革要求，中國人壽壽險珠海分公司深度參與珠海市多層次醫療保障體系建設，為市民打造覆蓋廣、保障足、服務優的醫療保障網。
推廣大病保險，守護民生底線。公司連續四期中標珠海市大病保險項目，在政府及醫保部門的指導下穩健高效運營，實現了政府放心、群眾滿意、基金安全的目標。截至2024年底，項目為超200萬珠海基本醫保參保人提供優質服務；九年來，累計為40余萬人次賠付超5億元；聯網即時結算率超99%，讓患者就醫時無需墊付高額費用，出院即可直接結算，極大減輕經濟壓力和心理負擔，讓大病不再成為家庭的“不可承受之重”。
定制醫療補充，織密保障網絡。2018年底，中國人壽壽險珠海分公司與珠海市政府合作，全國首創實施由政府主導的附加補充醫療保險“大愛無疆”項目，在珠海率先構建了“基本醫保+大病保險+附加補充醫保+醫療救助+慈善捐助”五重醫療保障體系。該項目費率低、覆蓋廣、待遇高，投保人數穩定增長，2024年投保人數超110萬人，投保率超40%。截至目前，項目累計投保590萬人次，賠付超7億元，受益17萬余人次，個人最高賠付金額超130萬元。
“真的非常感謝醫保和‘大愛無疆’對我們的幫助，星星最近身體狀態越來越好，有精神讀盲文書了。”2025年3月，“大愛無疆”項目組收到了小星星（化名）爸爸送來的錦旗。小星星是一名先天性視網膜發育不良的視障兒童，2022年不幸確診尿毒癥，先后接受了肝移植與腎移植手術，高昂的醫療費用讓家庭陷入困境。在珠海市多層次保障體系的共同助力下，小星星一家的醫療負擔大幅減輕，2023年以來看病產生的醫療費用總額近80萬元，個人支付金額不到10萬元。
“大愛無疆”項目還實現了理賠一站式聯網結算，各項業務線上辦、一窗辦；實行產品責任動態調整、自費藥動態準入機制，可持續發展空間廣闊。該項目榮獲人民日報評選的“全國多層次醫療保障優秀案例”等10項榮譽，被社科院認可為重大制度創新和可復制可推廣的成功經驗，成為全國普惠型補充醫療保險的典范。
篩查服務先行
“愛健康”實現全周期守護
2024年5月，葉女士在平沙鎮公眾號上了解到大愛無疆“防癌衛士”項目，參與了平沙鎮婦女“兩癌”免費篩查及后續專項檢查，確診早期乳腺癌。不幸中的萬幸，葉女士的癌癥發現在早期，大大提高了治愈率，還獲得了“大愛無疆”項目定額現金補償2萬元，進一步減輕了治療費用負擔。
深刻認識到疾病預防控制對于保障人民健康的重要性，中國人壽壽險珠海分公司自2021年起利用“大愛無疆”項目結余資金開展“愛健康”行動，先后推出了“防癌衛士”“肺康衛士”“兩病衛士”“鼻咽癌西江計劃”等健康管理服務項目。通過“健康保險+健康服務”創新模式,組織開展疾病篩查、前移保障關口，全方位、全周期守護人民健康。
癌癥早篩遏制健康殺手。癌癥是我國居民健康的重大威脅，早篩早診早治是降低發病率和死亡率的關鍵。“愛健康”行動率先推出“防癌衛士”項目，篩查病種隨項目推進逐步增至10種，涵蓋肺癌、結直腸癌、胃癌等常見高發癌癥。4年多來累計動員28萬名“大愛無疆”項目被保險人參與癌癥篩查，其中10萬人被初步篩查為癌癥高風險，占比達36%。項目與14家健康管理機構合作推動超8萬例次專項檢查，發現了超過1萬例癌癥高風險陽性案例，確診癌癥130余例。2024年，“愛健康”行動新增了專注肺結節管理的“肺康衛士”項目，目前已有近900名肺結節患者參與，發現早期肺癌患者6名。
通過這些項目，許多癌癥患者在早期就得到了及時治療，極大提高了治療效果，降低了治療成本，真正實現了早發現、早診斷、早治療。
慢病管理守護群眾健康。高血壓、糖尿病等慢性疾病是影響人民群眾健康的主要問題，珠海有超過12萬名“兩病”患者需要長期健康管理。針對這一痛點，中國人壽壽險珠海分公司在全國率先實施“兩病衛士”項目，累計發動3000余名被保險人參與兩病篩查，并聯同由基層社區醫療機構篩查確定的近900名及由家庭醫生審核確定的7000余名并發癥高風險者納入干預管理服務。同時，組建超過200人的網格員團隊，與家庭醫生合作深入社區提供健康服務，包括健康咨詢、用藥指導、生活方式干預等，有效幫助“兩病”患者控制病情，減少并發癥發生，大大減輕了患者的健康負擔和醫療費用支出。
聚焦特殊群體
專屬保障彰顯頭雁擔當
中國人壽壽險珠海分公司始終關注老年人、女性、計生家庭等特殊群體的保障需求，通過“銀鈴安康”“她健康”等特色惠民保險項目筑起堅實的保障屏障，傳遞保險的溫暖與關懷。
老年人的意外傷害風險保障是社會關注的焦點。中國人壽壽險珠海分公司積極響應應對老齡化戰略，自2014年起與市政府聯合開展“銀齡安康行動”，填補“60歲以上老年人不能投保意外傷害保險保障”行業空白。項目實施以來累計承保超150萬人次，連續六年覆蓋率100%，為超4萬人次賠付5600萬元，獲國家及省市多項榮譽。項目以“政府主導、社會協同、央企服務”為原則，構建覆蓋全市300余個村居的服務網絡，配備60余名專職服務專員，提供駐點宣傳、上門理賠等暖心服務，解決老年人風險保障“最后一公里”問題。
近年來，公司還聯合民政部門開展超百場智慧助老培訓及反詐宣傳，守護老年群體“錢袋子”；舉辦廣場舞比賽、敬老慰問等活動，豐富老年人精神文化生活，讓老年人在享受保險保障的同時，感受到社會的關愛和溫暖。
女性在社會中扮演著重要角色，女性健康狀況關系到社會的和諧。中國人壽壽險珠海分公司攜手珠海市婦聯推出“她?健康”愛心計劃，為全市女性打造專屬健康保障體系。2024年，項目累計承保13144人，賠付金額達214.25萬元，人均賠付4.2萬元，有效緩解了患病女性的經濟壓力。此外，公司與市婦聯聯合開展“創美庭院”義診活動，將保險咨詢臺搬進鄉村，讓健康保障知識普及鄉間；通過“兩癌+意外”贈險行動，為3018名城鄉婦女送去健康守護，切實減輕“因病致貧”風險，為女性的健康和幸福撐起防風港。
深耕計生保險服務16年，中國人壽壽險珠海分公司累計為60萬戶次家庭提供保障，賠付超5700萬元，年度賠付率超90%。針對失獨家庭等特殊群體，公司每年贈送專屬保險，聯合衛健部門開展慰問活動，傳遞社會溫情。2024年覆蓋參保人數超2.8萬人，為686人次及時賠付325.9萬元。其中重疾賠付80人，賠付金額254萬元，占計生保險整體賠付的77.9％，有效提高計生家庭風險抵御能力。公司還和計生協聯合開展各類宣傳教育和服務活動，讓計生家庭感受到社會的關懷和支持。
賦能“百千萬工程”
繪就鄉村振興美麗畫卷
珠海長期面臨東西、城鄉發展不平衡的問題。在全省推進“百縣千鎮萬村高質量發展工程”的號召下，中國人壽壽險珠海分公司積極作為，全力推動普惠金融服務延伸到鄉鎮農村，為鄉村振興注入金融“活水”，助力城鄉區域協調發展。
因地制宜開展特色農業保險，中國人壽壽險珠海分公司近年來為5200多名水產養殖企業員工提供人身意外保險保障，保險保額合計19億元，有效增強農企農戶的抗風險能力。公司探索建立“一條龍”服務模式，對發票金額一萬元以下的理賠申請實行線上處理，解決了涉農群體到市區柜面提交理賠申請時間長、路程遠、手續雜的問題，讓農企農戶享受更加便捷、高效的保險服務，安心投入農業生產。
著力提升鄉鎮居民健康水平，中國人壽壽險珠海分公司與金灣區、斗門區政府分別聯合推出“愛健康”行動之金灣癌癥防治專項行動、斗門區西江計劃專項行動。“金灣癌癥防治專項行動”累計發動居民參與篩查近4萬例次，發現癌癥高風險人群2萬余人，完成癌癥專項檢查超5萬例次，發現高風險陽性案例8000余例，確診癌癥69例，累計節省醫療資金超2000萬元。斗門區西江計劃專項行動針對鼻咽癌高發情況為當地村民提供專項篩查服務，截至目前，已動員近3000人完成篩查，發現存在鼻咽癌高危風險180人。這些行動讓鄉鎮居民在家門口就能享受到優質的健康篩查服務，早發現、早干預，有效提升了鄉鎮地區的癌癥防治水平。
在時代浪潮奔涌向前的征程中，中國人壽壽險珠海分公司始終以初心為錨，在普惠金融的賽道上奮楫篤行。從醫療保障的堅實防線到健康服務的創新前沿，從特殊群體的暖心守護到鄉村振興的深耕實踐，每一次撐篙前行都凝聚著擔當，鐫刻著使命。
未來，中國人壽壽險珠海分公司將以更加堅定的信念、更加飽滿的熱情、更加務實的作風，融入珠海經濟社會發展大局，在服務實體經濟、增進民生福祉的航程中破浪前行，以責任擔當守護人民美好生活，為中國式現代化貢獻磅礴力量。
◆編輯：吳玉珍◆二審：鄭沛鋒◆三審：周亞平
