近日
中山火炬開發區人民醫院乳腺科接診了一位
10歲長出乳房纖維瘤的女童
▲病理診斷為“乳腺幼年型纖維腺瘤”
經手術切除纖維瘤后
現已康復出院
乳房纖維瘤是一種常見的良性乳腺腫瘤，多發于20-22歲年輕女性，近年來臨床中也不乏兒童的病例。面對這一特殊年齡段的乳房纖維瘤問題，家長需理性認知、科學應對。
下面跟著來了解下
兒童乳房纖維瘤
一、什么是乳房纖維瘤？
乳房纖維瘤是由乳腺纖維和腺體組織異常增生形成的良性腫塊，質地較硬、邊界清晰，通常生長緩慢。在兒童群體中，纖維瘤的發生雖較為罕見，但若出現需高度重視，及時明確性質并采取合理干預。
二、兒童乳房纖維瘤的誘因
兒童期乳房纖維瘤的成因復雜，主要與以下因素相關：
1. 雌激素水平異常：10歲女孩正處于生長發育期，若體內雌激素分泌過多（如卵巢功能旺盛、攝入含激素食物等），可能刺激乳腺組織過度增生。
2. 遺傳因素：若家族中有乳腺疾病史，患病風險可能增加，基因突變也可能導致細胞異常增生。
3. 飲食與生活方式：高糖、高脂飲食、肥胖、長期精神壓力等，可能通過內分泌調節間接影響乳腺健康。
4. 藥物因素：長期攝入含雌激素的藥物或補品（如某些保健品）。
三、常見癥狀與識別
家長需注意以下異常信號：
乳房腫塊：單側或雙側乳房出現無痛性硬塊，質地堅實，可推動，邊界清晰。
局部變化：腫塊部位皮膚可能發紅、腫脹，或乳頭溢液（非乳汁）。
疼痛不適：部分兒童在腫塊增大時可能感到輕微脹痛，需與青春期乳腺發育痛區分。
四、診斷與檢查
確診需通過專業檢查：
1. 乳腺超聲：首選無創檢查，可清晰顯示腫塊形態、邊界及內部結構。
2. 激素水平檢測：評估雌激素、孕激素等指標，輔助判斷病因。
3. 病理活檢：若腫塊形態可疑，需穿刺取樣，明確良性或惡性（兒童纖維瘤惡性概率極低，但仍需排除）。
4. 影像學檢查：必要時可結合X線、MRI等，進一步評估腫塊特征。
五、治療與干預原則
根據病情嚴重程度，治療方案需個體化：
?觀察與監測：
●若纖維瘤體積小（＜1cm）、生長緩慢且無癥狀，通常建議定期復查（每3-6個月超聲監測）。若纖維瘤體較大（尤其>3cm）的，要及時就診。
●重點觀察腫塊變化，避免過度干預。
?生活方式調整：
●飲食管理：減少高糖、高脂食物（如炸雞、甜點），避免含雌激素食品（如蜂王漿、某些保健品），增加高蛋白（魚類、豆類）、高纖維（蔬菜、水果）攝入。
●作息與情緒：保證充足睡眠，減輕學業壓力，避免長期情緒焦慮。
?藥物治療：
●在醫生指導下，必要時使用調節激素水平的藥物（如抗雌激素藥物），但需嚴格評估風險。
?手術治療：
●適應癥：腫塊快速增大、直徑＞3cm、有惡變風險或明顯疼痛影響生活。
●方式：微創手術或傳統切除，術后需病理確認。
六、家長注意事項
1.及時就醫：
發現腫塊切勿忽視，避免自行診斷或盲目用藥。
2.心理支持：
兒童可能對疾病產生恐懼，家長需耐心溝通，保持積極心態。
3.長期隨訪：
即使選擇觀察或手術，仍需定期復診，確保病情穩定。
4.健康習慣養成：
引導孩子建立科學飲食與運動習慣，預防復發或新發。
七、特別提醒
兒童纖維瘤與青春期乳腺發育存在差異，前者多為局限性腫塊，后者為整體腺體增大。
部分纖維瘤可能在青春期后隨激素穩定而縮小，但需醫學監測確認。
避免過度治療：對于良性小腫塊，過度手術可能影響乳腺發育，需權衡利弊。10歲女童乳房纖維瘤雖為良性病變，但需科學管理、精準干預。家長應攜手專業醫生，通過檢查明確病情，以“觀察+調整”為核心策略，必要時合理治療。同時重視生活方式改善，幫助孩子安全度過特殊階段，守護乳腺健康。
◆編輯：吳玉珍◆二審：鄭沛鋒◆三審：趙偉
