無(wú)肉不歡的李先生已患高脂血癥五年多，由于沒(méi)有出現(xiàn)頭暈、乏力等明顯不適，便從未將控制血脂放在心上。
這種“沒(méi)感覺(jué)就沒(méi)事”的僥幸心理卻最終釀成了大禍。
事發(fā)當(dāng)天，李先生突發(fā)劇烈腹痛、惡心嘔吐、心跳加快，被緊急送到中山火炬開(kāi)發(fā)區(qū)人民醫(yī)院急救。醫(yī)生經(jīng)過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)，患者已出現(xiàn)三大危險(xiǎn)信號(hào)：
起病急驟，腹痛劇烈到無(wú)法直立；
影像檢查顯示，胰腺周圍布滿大量炎癥滲出液；
血液檢測(cè)結(jié)果，甘油三酯濃度高達(dá)24.88 mmol/L，是正常上限（1.7 mmol/L）的14倍多。
這些指標(biāo)指向一個(gè)極其危險(xiǎn)的診斷：急性重型胰腺炎
隨著炎癥迅速擴(kuò)散，患者心率加快，呼吸急促，肺部成為最先受累的器官之一。入院前三天，患者呼吸頻率已從正常每分鐘12-15次飆升至25-30次，氣促明顯。若不及時(shí)控制，將很快發(fā)展為呼吸衰竭，需依賴呼吸機(jī)維持生命。
更令人擔(dān)憂的是：急性重型胰腺炎的死亡率高達(dá)15%。
肝膽胰外科鐘玉川主任表示：“部分爆發(fā)性胰腺炎患者病情會(huì)在短時(shí)間內(nèi)急劇惡化，引發(fā)心、肺等多臟器衰竭，甚至出現(xiàn)神志障礙，若救治不及時(shí)，72小時(shí)內(nèi)就可能致命。”
面對(duì)患者持續(xù)惡化的病情，中山火炬開(kāi)發(fā)區(qū)人民醫(yī)院迅速啟動(dòng)多學(xué)科聯(lián)合救治機(jī)制，將患者轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室（ICU），并組織肝膽胰外科、超聲介入科、重癥醫(yī)學(xué)科專家緊急會(huì)診，展開(kāi)生命救援。
“必須盡快引流胰腺周圍的積液！”超聲介入團(tuán)隊(duì)迅速行動(dòng)，精準(zhǔn)定位并成功實(shí)施穿刺引流術(shù)。首次植入兩根引流管后，當(dāng)天即引流出200-300ml紅褐色血性液體。
鐘玉川解釋道：“這種紅褐色液體含有血液、炎癥滲出物和壞死組織，因此呈現(xiàn)紅褐色。”
通過(guò)持續(xù)沖洗保持引流通暢，患者呼吸急促癥狀迅速緩解，呼吸頻率逐步恢復(fù)正常。
隨后，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)進(jìn)一步應(yīng)用血液凈化術(shù)，精準(zhǔn)清除血液中的有害物質(zhì)。經(jīng)過(guò)數(shù)次治療，患者心率、血壓等生命體征趨于平穩(wěn)。
令人欣慰的是，在多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的緊密協(xié)作下，患者病情通過(guò)非手術(shù)方式得到有效控制，避免了使用呼吸機(jī)的痛苦，最終轉(zhuǎn)危為安。
經(jīng)過(guò)48天的精心治療，患者順利康復(fù)出院，還特地送來(lái)了錦旗表示謝意。
胰腺炎是由于胰蛋白酶對(duì)胰腺自身進(jìn)行消化而引起的疾病，分為急性和慢性兩種類型。急性胰腺炎的常見(jiàn)誘因包括：
膽源性因素：如膽結(jié)石阻塞膽管；
酒精性因素：大量飲酒會(huì)刺激胰腺分泌；
高脂血癥相關(guān)因素：過(guò)高的甘油三酯可損傷胰腺，誘發(fā)炎癥。
急性胰腺炎發(fā)作時(shí)，患者常表現(xiàn)為劇烈腹痛、惡心、嘔吐等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致多器官功能衰竭，甚至危及生命。
醫(yī)生提醒
如果你或家人有高脂血癥、長(zhǎng)期不良飲食習(xí)慣，請(qǐng)務(wù)必定期體檢、科學(xué)飲食、合理用藥，從源頭預(yù)防疾病，守護(hù)好自己的健康防線。
◆編輯：吳玉珍◆二審：鄭沛鋒◆三審：周亞平
