市人民醫院急診科醫生正在救治患者。 通訊員供圖
夏天一到，隨著氣溫升高，蛇進入活躍期。如何預防被蛇咬傷？萬一被咬了該如何處理？6月10日，記者采訪了中山市120指揮中心、市人民醫院急診一科負責人，以及市中醫院急診科相關負責人，為市民解讀相關要點。
專家提醒，市民如果被蛇咬傷，不要慌張，盡量記住蛇的特征或拍下蛇的照片，并及時呼叫120或快速前往就近醫療機構就診。
據悉，中山市咬人的毒蛇種類主要以眼鏡蛇和青竹蛇為主，偶見金環蛇和銀環蛇。抗蛇毒血清是目前唯一能中和蛇毒的特效藥物，中山市內只有市人民醫院、中山市中醫院有抗蛇毒血清。
●預防蛇咬，市民需牢記多個要點
如何預防蛇咬？中山市120指揮中心負責人、市人民醫院急診一科主任麥惠強介紹，市民出門在外，裝備要到位，進野外或者草叢多的地方，需要穿長褲和高幫鞋，此舉將能降低被蛇咬的風險。同時可往身上噴風油精、花露水等。
市民還可手里拿小木棍邊走路邊敲，制造動靜，如果草叢有蛇，它將受驚逃避。
另外，市民平時要進行環境排查，比如將房子周圍的雜草、雜物清理干凈，檢查家里的門窗是否有縫隙，如有縫隙及時用密封膠或者鋼絲球堵上，讓蛇無縫可鉆。
晚上出門散步，盡量不去河邊、草叢等蛇容易出沒的地方。
如果在路上碰到蛇，不要因好奇而圍觀，更不要拿樹枝逗蛇，因為此時蛇可能正處于“警戒狀態”，當人一靠近，蛇以為人要攻擊它，將“先發制人”咬傷人。正確做法是趕緊遠離，保持至少1-2米的安全距離。
市民也不要徒手抓蛇，如果家里或者院子里有蛇，可馬上打電話找消防員或者專業的捕蛇人員進行處理。
●如果不幸被咬，千萬不要慌亂
如果不幸被蛇咬傷怎么辦？
麥惠強提醒，市民應立即遠離發生咬傷的區域，遇有蛇咬住不放時，可用棍棒或其他工具促使其脫離，水中被蛇（如海蛇）咬傷者，立即將受傷者移送到岸邊或船上，以免毒性發作致淹溺。
同時，此時要快速看一眼咬傷自己的蛇，記住它的特征如顏色、花紋、頭型等。如果來得及，市民可馬上用手機拍張照，此舉將能幫助醫生判斷蛇的種類，然后對癥下藥。
被蛇咬了，很多人的第一反應是害怕，麥惠強提醒，市民此時不能慌，要保持冷靜，及時呼叫120或者快速前往就近醫療機構就診，由專業醫生進行判斷。
另外，如何判斷是否被毒蛇咬傷？對此，市中醫院急診科副主任周耀輝介紹，毒蛇與無毒的蛇咬人的齒痕有明顯區別。
周耀輝表示，如果病人沒法提供蛇的照片或蛇的顏色形態，但傷口卻是兩個尖牙的齒痕，醫生將高度警惕毒蛇咬傷。
接下來，醫生將根據患者的臨床表現，根據經驗初步判斷是哪一種蛇，判定后也會建議患者馬上使用相應的抗蛇毒血清，避免延誤治療。
如果通過8小時以上的觀察，都沒有其他中毒癥狀，則不考慮使用抗蛇毒血清。
在等待救護車或前往醫院的過程中，可以做什么？
對此，麥惠強表示，此時可保持制動、擺好體位。傷口處理方面，不能用嘴吸毒，如果此時口腔黏膜有破損，毒液將會通過破損處進入人體，讓中毒情況變得更嚴重。
用刀切開傷口，希望將毒液放出來是認識誤區。另外，也不要擠壓傷口，不要冰敷或熱敷。并且不要輕信土方如用香灰、草藥涂抹傷口，或是用火燒傷口解毒。麥惠強和周耀輝均表示，除非傷口大量出血危及生命，否則市民不要擅自用止血帶，不當使用止血帶會造成肢體缺血壞死。
●抗蛇毒血清是目前唯一能中和蛇毒的特效藥物
麥惠強表示，抗蛇毒血清是目前唯一能中和蛇毒的特效藥物，目前，中山市內只有市人民醫院及市中醫院有抗蛇毒血清。
另外，越早使用抗蛇毒血清，毒素對身體的損害越小。例如銀環蛇咬傷后，若延遲使用血清，可能因呼吸肌麻痹導致窒息；蝰蛇咬傷若延誤，可能引發嚴重凝血障礙。
“晚用抗蛇毒血清仍有效，即使咬傷后超過24小時，只要中毒癥狀還在持續，抗蛇毒血清依然能發揮作用。”麥惠強介紹。
兒童或孕婦能使用抗蛇毒血清嗎？抗蛇毒血清使用沒有絕對禁忌，尤其是嚴重中毒者。
鄉鎮醫院沒有血清怎么辦？麥惠強表示，市民在轉運途中可先做基礎處理，包括沖洗傷口、制動、記錄蛇特征，同時聯系上級醫院提前準備血清，不要因轉運延誤黃金救治時間。
記者 王帆 林燕英 通訊員 樊后齊 林茹珠 黃琳
◆編輯：吳玉珍◆二審：鄭沛鋒◆三審：周亞平
