市中醫院心胸外科伊嚴主任團隊正在為患者行單孔胸腔鏡肺癌根治。 通訊員供圖
“感謝醫生們的妙手回春，讓我重獲新生，我將永遠銘記這份恩情！”近日，晚期肺癌患者魏女士（化名）因恢復健康，對市中醫院心胸外科的醫生們含淚道謝。
2024年9月，魏女士因持續左胸部不適到中山市中醫院就醫，CT結果卻讓所有人倒吸一口涼氣：左下肺5厘米腫瘤，包繞左肺動脈主干的轉移淋巴結，對側肺、肝臟、右側腎上腺都有轉移，屬于肺癌晚期。“腫瘤就像一棵毒樹，根須扎進全身。”主治醫生確診這是IV期肺癌伴全身多發轉移！按照傳統治療路徑，魏女士的生存期可能不足12個月。
面對醫生的“判決”——確診時剛滿43歲的魏女士，連呼吸都像在“與死神賽跑”。然而，市中醫院心胸外科并未放棄對魏女士的治療，反而想方設法對腫瘤開展“絕地反擊”式的轉化治療——先用藥物“圍剿”轉移灶，再爭取采用手術清除病灶。“就像先把敵軍分散瓦解，再直搗黃龍。”市中醫院心胸外科主任伊嚴解釋道。
經過4個月“精準打擊”（化療+靶向治療）后，魏女士的PET-CT結果顯示：腫瘤從“滿天星”變“孤島”。此時，一個顛覆性的問題擺上桌面：是否要挑戰指南禁區，進行挽救性手術？得益于市中醫院心胸外科是四川大學華西醫院重癥肺癌學科聯盟的成員單位，醫生團隊通過線上與華西醫院教授團隊舉行多學科會診后，得到統一意見：盡最大可能給患者拼一把！“當醫生說可以手術時，我以為聽錯了。”魏女士的丈夫抹著眼淚說。
在手術中，主刀伊嚴主任帶領微創手術團隊，克服了經過靶向治療后嚴重纖維瘢痕化的凍結肺門，通過僅4厘米的切口在局部解剖出粗大的肺部血管并且未出血，同時徹底清掃縱隔淋巴結，避免損傷細如發絲的喉返神經以防聲音嘶啞，還需避免損傷毗鄰的氣管、食管。手術成功了，魏女士的生命得到了“拯救”。這一場與死神賽跑的游戲，在市中醫院心胸外科醫生團隊的努力下贏了。
“這不是一場手術，而是一次顛覆性的勝利。轉化治療+微創技術讓晚期肺癌治療從‘絕望’走向‘希望’。”伊嚴表示，“這不是個例，而是精準醫學時代的必然。當系統治療能將腫瘤變成‘可切除狀態’，微創手術又能將創傷降至‘可逆狀態’，晚期癌癥正在從‘絕癥’轉變為‘慢性病’。”
記者 林燕英 通訊員 黃琳 廖偉俊
◆編輯：吳玉珍◆二審：陳吉春◆三審：周亞平
