市人民醫(yī)院急診ICU醫(yī)護(hù)人員正在給病人上血液凈化治療。
春節(jié)，在這個(gè)萬家燈火、喜慶祥和的時(shí)刻，市人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科的一群醫(yī)護(hù)人員始終堅(jiān)守“醫(yī)”線，守護(hù)百姓生命安全。“用自己的堅(jiān)守?fù)Q來萬家團(tuán)圓，雖然忙碌但沒有絲毫怨言，為了病人一切都值得。”昨日，記者采訪了重癥醫(yī)學(xué)科的幾位值班醫(yī)護(hù)人員，他們用精湛的技術(shù)從死亡線上挽救了一個(gè)又一個(gè)鮮活的生命。記者了解到，從大年三十至正月初八，市人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科三個(gè)科室共收治120多位急危重癥患者。
內(nèi)科ICU：2名醫(yī)生守護(hù)20位危重癥患者
2月9日，大年三十除夕夜時(shí)，萬家燈火，闔家歡樂，而此時(shí)在市人民醫(yī)院內(nèi)科ICU里，滴答作響的監(jiān)護(hù)儀聲此起彼伏，一群醫(yī)護(hù)人員依然在有條不紊、按部就班地忙碌著。這一天內(nèi)科ICU共有22位危重患者，2名醫(yī)師和10來名護(hù)士當(dāng)班。
該院內(nèi)科ICU總住院醫(yī)師沈倩說，19:00左右剛接收一名從外院轉(zhuǎn)入的75歲阿公，當(dāng)時(shí)已經(jīng)出現(xiàn)血壓低、心率快及氣促明顯。正當(dāng)她們?cè)诜e極處理其他病人時(shí)，隔壁床主管護(hù)士突然叫道“醫(yī)生，快來搶救，9床這個(gè)心梗的阿公突發(fā)室速，血壓低，神志轉(zhuǎn)差，呼之不應(yīng)。”她們馬上趕往9床，只見患者心電圖呈一直線，血壓、脈氧測(cè)不出，考慮惡性心律失常后心臟停搏，立即予以心肺復(fù)蘇、氣管插管等搶救處理，20分鐘左右患者恢復(fù)心跳，神志逐漸恢復(fù)，經(jīng)與心血管內(nèi)科會(huì)診及家屬溝通病情，綜合評(píng)估后制定治療方案，后半夜生命體征趨于平穩(wěn)。75歲的阿公經(jīng)過處理后生命體征逐漸改善，處理好病房瑣事后已經(jīng)差不多一點(diǎn)了，大家以為似乎可以稍稍休息的時(shí)候，又接通知要新收病人了。
很快病房走廊傳來緊張急促的腳步聲及車床滾動(dòng)的聲音，內(nèi)科ICU值班醫(yī)生王婉怡說，這是一位81歲阿公，因氣促、低氧被送進(jìn)來，CT提示雙肺水腫合并感染，入室后立即予以氣管插管接呼吸機(jī)輔助呼吸、留置深靜脈穿刺管、床旁血液凈化減輕容量負(fù)荷等治療處理，經(jīng)治療后阿公生命體征逐漸穩(wěn)定。
這時(shí)已到大年初一，該到交班時(shí)間了，又是一個(gè)如往常一樣忙碌充實(shí)的夜班，22名患者順利轉(zhuǎn)交下一班。病區(qū)里安靜休息的患者正在走向新生。
外科ICU：平均每天都有20多名重癥患者接受治療
正月初一早上剛上班，該院外科ICU主治醫(yī)師曾世永就接到電話通知，要收一個(gè)主動(dòng)脈夾層急診手術(shù)后的病人。手術(shù)長(zhǎng)達(dá)8小時(shí)，回到ICU后病人呼吸機(jī)輔助呼吸，氧合指數(shù)不足100，而且傷口還有滲血情況，曾世永立即聯(lián)系血庫啟動(dòng)緊急輸血并且接上了血液凈化治療維持好患者的內(nèi)環(huán)境，密切監(jiān)護(hù)著患者的生命體征，當(dāng)然還有讓醫(yī)生很擔(dān)心的有沒有腸管壞死的情況。幸好，手術(shù)做得非常好，病人腸管保住，血運(yùn)重建良好，滲血的情況也逐步改善，經(jīng)過2日的治療，順利停機(jī)拔管，神志轉(zhuǎn)清，3日后轉(zhuǎn)回病房與家人重聚了。
“重癥患者不會(huì)因?yàn)榇汗?jié)而減少，越是大型節(jié)假日，醫(yī)護(hù)會(huì)越忙碌，因?yàn)榇汗?jié)期間留在醫(yī)院的都是病情相對(duì)嚴(yán)重的患者。”該院外科ICU主任梁宏開介紹，春節(jié)期間，外科ICU床位幾乎天天收滿，每天都有20多人在接受治療。對(duì)于外科ICU來說，盡管擇期手術(shù)病人減少，但危重和急診手術(shù)病人明顯增多，包括主動(dòng)脈夾層、急性腦出血、重癥肺炎、急性消化道穿孔、感染性休克等，每一張病床前都上演著生死較量。
“ICU的醫(yī)護(hù)人員是沒有春節(jié)的，我們24小時(shí)日夜堅(jiān)守，竭盡所能守住患者的生死線，為重癥患者點(diǎn)燃康復(fù)希望。”該院外科ICU醫(yī)師陳國徽表示，春節(jié)期間重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)人員比平時(shí)更為忙碌，緊張成為一種特殊的“年味”。
急診ICU：春節(jié)假期大部分時(shí)間都在搶救病人中度過
“我們急診ICU常規(guī)有16張床位，但其實(shí)還會(huì)多設(shè)置1張床位用于加床，今年春節(jié)跟往常差不多，基本上整個(gè)科室的病床都收滿了。”該院急診ICU醫(yī)生陳琦琪說，她春節(jié)期間完整的假期只休了2天。對(duì)于這種情況，作為醫(yī)師來說她已經(jīng)習(xí)慣了。
據(jù)陳琦琪介紹，與平時(shí)不同的是，春節(jié)期間多了一些因?yàn)轱嬍硾]有適當(dāng)節(jié)制導(dǎo)致重癥急性胰腺炎的病人，正月初三那晚夜班她就收治了這樣一位病人，一位56歲男性，既往有膽結(jié)石的病史，這次過年了和朋友聚會(huì)，高興之余顧不上醫(yī)生囑咐，喝了半斤白酒，吃了一盆肥肉，結(jié)果當(dāng)晚就腹痛加重了，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院一抽血發(fā)現(xiàn)血脂超出正常標(biāo)準(zhǔn)10倍，家屬趕緊送來我們醫(yī)院。經(jīng)過處理，病人腹痛情況減輕，呼吸也開始變得平順一些，經(jīng)過這幾天治療，現(xiàn)在這個(gè)病人胰腺炎情況已基本得到控制，準(zhǔn)備轉(zhuǎn)到普通病房了。
作為市人民醫(yī)院ICU的醫(yī)生，逢年過節(jié)，很多鎮(zhèn)街或者周邊地區(qū)的危重病人都會(huì)往這邊轉(zhuǎn)。陳琦琪說，“不過，看著病人能在我們的治療中轉(zhuǎn)危為安，有機(jī)會(huì)順利轉(zhuǎn)出病房與家人團(tuán)聚，自己還是感覺很驕傲和自豪。唯一覺得對(duì)不住的就是家人，因?yàn)榕闼麄兊臅r(shí)間太少了。”
記者 周映夏 通訊員 唐柳青
◆編輯：龍慧◆二審：陳吉春◆三審：周亞平
