轉(zhuǎn)運(yùn)和救治現(xiàn)場。市博愛醫(yī)院供圖
如何縮短早產(chǎn)兒娩出后，被轉(zhuǎn)運(yùn)至新生兒重癥監(jiān)護(hù)室的時(shí)間，對于降低早產(chǎn)兒的病殘率、死亡率，意義重大。近日，中山市博愛醫(yī)院在產(chǎn)科、新生兒科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的協(xié)作下，創(chuàng)下了9分鐘的極短轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間，為早產(chǎn)寶寶的搶救贏得更好的成長條件。
■創(chuàng)下早產(chǎn)兒轉(zhuǎn)運(yùn)的最短耗時(shí)紀(jì)錄
“丁零零、丁零零……”近日，一陣急促的電話鈴聲，打破了中山市博愛醫(yī)院新生兒科夜晚的平靜。“你好，這里是產(chǎn)房，現(xiàn)在有一個(gè)孕27+6周的孕婦已經(jīng)破水，有規(guī)律宮縮，正在待產(chǎn)，需要早產(chǎn)兒復(fù)蘇團(tuán)隊(duì)協(xié)助！”新生兒科值班醫(yī)生曾美接起電話后，電話那頭傳來焦急的聲音。
接到電話后，早產(chǎn)兒復(fù)蘇團(tuán)隊(duì)馬上“聞風(fēng)而動”，推上轉(zhuǎn)運(yùn)溫箱、轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)等設(shè)備奔至產(chǎn)房。到達(dá)產(chǎn)房后，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)看到這個(gè)早到的天使寶寶明明（化名），他的體重只有900克，身軀僅比成人手掌略大。寶寶哭聲和呼吸微弱，四肢微曲，渴望著溫柔、精細(xì)的生命呵護(hù)。
早產(chǎn)兒復(fù)蘇團(tuán)隊(duì)迅速反應(yīng)，熟練并規(guī)范地開展國際先進(jìn)的新生兒早期基本保健技術(shù)，為明明進(jìn)行延遲臍帶結(jié)扎、迅速獲取生命體征數(shù)據(jù)、PE薄膜保暖+自動伺服溫度控制，并進(jìn)行托背刺激、壓力控制正壓通氣、臍帶采血、整體轉(zhuǎn)運(yùn)。
同時(shí)，在新生兒科這邊，值班醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)也早已預(yù)熱好伺服溫箱、準(zhǔn)備好高級呼吸機(jī)、臍靜脈置管用品等一系列物品，待明明一來，立即開展各項(xiàng)診療工作。
隨著新生兒科開門鈴聲響起，明明被轉(zhuǎn)運(yùn)過來，馬上被轉(zhuǎn)移至溫箱，連接鼻罩式無創(chuàng)呼吸機(jī)，開展臍靜脈置管、肺泡表面活性物質(zhì)替代治療等。此時(shí)，僅為寶寶生后的9分鐘！
新生兒科副主任醫(yī)師陳志君介紹，這次緊急救助又一次刷新了中山市博愛醫(yī)院早產(chǎn)兒轉(zhuǎn)運(yùn)的最短耗時(shí)紀(jì)錄。
■早產(chǎn)兒轉(zhuǎn)運(yùn)流程不斷優(yōu)化
早產(chǎn)兒被分娩出來后，因?yàn)槠鞴侔l(fā)育極度不成熟原因，呼吸脆弱、生命力極度脆弱，轉(zhuǎn)運(yùn)到新生兒重癥監(jiān)護(hù)室的過程中，需要多種設(shè)備的支持，包括呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、壓縮氣源等，從而防治各種“過低癥”，如低體溫、低血氧、低血糖、低血壓等，持續(xù)降低早產(chǎn)兒的病殘率、死亡率。
因此，做好早產(chǎn)兒的轉(zhuǎn)運(yùn)工作，一直是博愛醫(yī)院產(chǎn)科和新生兒科的工作重點(diǎn)。
記者了解到，中山市博愛醫(yī)院新生兒科是中山市新生兒急救中心、高水平新生兒醫(yī)學(xué)中心、新生兒重癥醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制中心。
隨著中山市博愛醫(yī)院產(chǎn)科、新生兒科不斷深化合作，推動高質(zhì)量發(fā)展，早產(chǎn)兒轉(zhuǎn)運(yùn)流程不斷優(yōu)化。目前新生兒科已組建由高職稱二線醫(yī)師、新生兒科住院總醫(yī)師和護(hù)理組長、助產(chǎn)士組成的專業(yè)“早產(chǎn)兒復(fù)蘇”4人團(tuán)隊(duì)，配備了轉(zhuǎn)運(yùn)溫箱、呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、壓縮氣源、輸液泵等一系列轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備，能24小時(shí)×7天隨時(shí)執(zhí)行醫(yī)療救助任務(wù)。
近1年來，該團(tuán)隊(duì)執(zhí)行緊急救助任務(wù)約90次，搶救成功率達(dá)100%，早產(chǎn)兒的總存活率達(dá)80%以上。
“目前博愛醫(yī)院在早產(chǎn)兒轉(zhuǎn)運(yùn)方面，最短能在10分鐘內(nèi)完成轉(zhuǎn)運(yùn)，轉(zhuǎn)運(yùn)的最低胎齡是23+6周，最低出生體重是490克。”陳志君提到。
記者 王帆
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