近日，坦洲鎮一名男子在工地暴曬后，渾身像被開水燙過一般，后背皮膚大面積壞死成炭烤狀，情況十分危險。坦洲人民醫院皮膚科牽頭多學科診治，經過2周的精心治療和護理，患者轉危為安。
今年42歲的朱某是一名建筑工，2個月前因著急趕工，他在高溫天氣下暴曬了近6小時，收工后出現渾身乏力、食量減少的不良反應。他就自行購買阿司匹林、阿昔洛韋、頭孢類等藥物治療，僅僅3天時間，軀干四肢出現許多大小不一的水皰，部分已經破潰。半個月后迅速發展為口腔及外生殖器黏膜出現糜爛，后背及腳下皮膚壞死、黑褐色結痂，渾身焦黑，如同被“炭烤”過一樣，疼痛不已。
家人見情況不妙，急忙把朱某送到坦洲人民醫院皮膚科門診，經仔細詢問病史與查體后，皮膚科名醫專家鄭永平診斷為：中毒性表皮壞死松解癥（TEN）。據介紹，中毒性表皮壞死松解癥（TEN）又稱大皰性表皮松解壞死型藥疹，這是一種威脅生命的皮膚病，表現為表皮大片脫落，留下廣泛的裸露區域。“此病大多都是病人自行用藥過敏造成的，開始為疼痛性紅斑，很快蔓延，在紅斑上發生松弛性大泡或表皮剝離，病人發生廣泛的糜爛后可因液體和電解質失衡和多臟器合并癥而導致死亡。”鄭永平說。
由于情況緊急，坦洲人民醫院依托中山市人民醫院、中醫院醫聯體，組建了皮膚科和外一科醫護的專科醫療團隊，對朱某進行住院治療。經過護理團隊每日對他進行精心的皮膚創面處理及營養支持補充，2周后患者先后闖過水電解質紊亂關、感染關、創面愈合關，最終恢復健康出院。
“嚴重的藥疹可危及生命，因此須防止和及早發現藥疹的發生。”鄭永平提醒此類疾病的患者，注意藥疹的早期癥狀，如突然出現瘙癢、紅斑、發熱等反應，應立即停止可疑藥物，避免嚴重反應的發生。同時，病情發生后應盡早診斷、及時住院治療，并注意壞死潰瘍皮膚的護理、監測感染及早期合理選擇系統藥物治療等，這都對其預后有很大幫助。
文/蔡偉強 沈微微
◆編輯：龍慧◆二審：鄭沛鋒◆三審：方嘉雯
